تأثير المعالجة غير الجراحية وبعض المضادات الحياتية على مرض التهاب اللثة المزمن

الباحث

أزهار عبدالله عمران

المشرف

فاطمة مالك عبود - زياد نزار مجيد

الجامعة

جامعة بابل

الكلية / القسم

طب الأسنان / الأحياء المجهرية

الشهادة

ماجستير

السنة

2022

لغة الرسالة

انكليزي

الكلمات المفتاحية

Chronic periodontitis;Non-surgical treatment;Antibiotics;Periodontal pathogens

يعد التهاب دواعم السن أحد أكثر الأمراض الالتهابية المزمنة غير السارية انتشارّاء وهو مرض متعدد العوامل، ولا تشمل العناصر المهمة فقط وجود البكتيريا المسببة للأمراض وآلية المناعة ولكن أيضًا الاستعداد الوراثي. هدفت الدراسة إلى الكشف عن تأثير المضادات الحيوية الجهازية كمساعد للعلاج غيرالجراحي لالتهاب دواعم السن على المتغيرات السريرية ونتائج المؤشرات الحيوية الميكروبية واللعابية. أجريت هذه الدراسة في كلية طب الاسنان بجامعة بابل للفترة من (تشرين الثاني ٠١7١ إلى تشرين الثاني )3١77 ، وتضمنت مرضى التهاب دواعم السن V+) مريضاً 55 ذكور و ه إناث) تتراوح أعمارهم بين )1١-75( سنة. تم تجميع ستين مريضا في تقسيم فرعي Vo) مريضا عولجوا بعلاج اللثة غير الجراحي فقطء ٠١ مريضا عولجوا بعلاج اللثة غير الجراحي وأموكسيسيلين Ove ملغ مع ميترانيدازول 5٠ "ملغ لمدة أسبوع واحدء و ٠١ مريضا عولجوا بعلاج اللثة غير الجراحي والسبروفلوكساسين 2.0٠ ملغ وميترونيدازول ١5٠١ ملغ لمدة أسبوع واحد). اشتملت الدراسة على مجموعة الكونترول والتي تضمت ٠١ شخصًا يتمتعون بصحة جيدة )£ ذكور و ١5 إناث).علما انه تم اخذ العينات قبل وبعد العلاج . تم تحديد جينات مسببات أمراض اللثة المحددة ل forsythia 723/7/76/6/23 (جينات ‘BspA 8 باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل في الوقت الحقيقي (QRT-PCR) في هذه الدراسة ، تم الكشف عن ١١١ عينة من forsythia 73/7/76/6/3 بواسطة تقنية RT- 0 PCR ، واستخدمت جينات البادئات ClpB و 5508 المحددة لتضخيم جزء من هذه الجينات لتحديد Zannerella forsythia . أظهرت النتائج أن وجود US من CIPB و 8508 في axe عينات المرضى <BspA ، )7٠٠١( 108© أظهر انخفاضًا ولكن ليس معنويًا قبل العلاج وبعده ، بينما أظهر معامل فحص عمق الجيب ومؤشر اللويحة والنزيف معنويًا في الفحص. انخفاض بعد العلاج باستثناء التعلق السريري تظهر عدم وجود فرق كبير. Matrix metalloproteinase -8 هو بايوماركر لعابي مرتبط بزيادة عدد مسببات أمراض اللثة ومختلف معلمات دواعم الأسنان السريرية بالمقارنة مع المؤشرات الحيوية الأخرى. أظهرت Bale} النتائج انخفاضًا في مستوى MMP-8 معنويًا مع مجموعات الكونترول والأموكسيسيلين بينما لم يكن Usine مع المجموعات الأخرى. تم العثور على ارتباط موجب بين Matrix metalloproteinase 8- والنزيف عند الفحص في مجموعة العلاج غير الجراحي ¢ كما تم الكشف عن ارتباط إيجابي بين 8- Matrix metalloproteinase ومؤشر البلاك في مجموعة المعالجة بالميترونيدازول والأموكسيسيلين. لخصت هذه الدراسة إلى أن تأثير العلاج غير الجراحي لالتهاب دواعم السن على Tannerella jay forsythia أنه ذو تأثير كبير في تقليل أعدادهم ، دون تعريض المرضى للآثار الجانبية للعلاج الجهازي بمضادات الميكروبات .

Periodontitis is one of the most prevalent chronic inflammatory noncommunicable diseases, it is a multifactorial disease and the significant elements include not only the presence of pathogenic bacteria and the immune mechanism but also the genetic predisposition The study aimed to detect the effect of systemic antibiotics as adjunctive to non-surgical treatment of generalized periodontitis on the clinical parameters, bacterial count and salivary biomarkers findings. This study was carried out in the collage of Dentistry at University of Babylon from (November 2021 to March 2022), patients with periodontitis (60 patients 55 male and 5 female) with range age (25-60) years. Sixty patients were grouped in to subdivision included 20 patients treated with nonsurgical periodontal treatment(scaling and root planning) only, 20 patients treated by combination of (Amoxicillin 500mg and Metronidazol 250mg for one week) with scaling and root planning, and 20 patients treated by combination of (Ciprofloxacin 500 mg and metronidazole 250 mg for one week) with scaling and root planning . The control group study included 20 subjects apparently healthy that included (4 males and 16 females) . take the sample before and after treatment . Specific periodontal pathogens genes for Tannerella forsythia (BspA, CIpB genes) were identified using Real Time Polymerase Chain Reaction (qRT-PCR) . In this study, 160 samples were detected for present of Tannerella forsythia by q RT-PCR technique, the specific ClpB and BspA primers genes were used for the amplification of a fragment these genes for identification of Tannerella forsythia. The results showed that present of ClpB and BspA in all patients samples(100%) , BspA ,ClpB were showed decrease but non-significant differences before and after treatment, while (II) the periodontal parameter probing pocket depth, plaque score and bleeding on probing showed significant decrease after treatment except clinical attachment loos show non-significant difference. Salivary biomarker matrix metalloproteinase- 8 level associated with increased count of periodontal pathogens and different clinical periodontal parameters when compared to the other biomarkers .the reselt show MMP-8 level decrease and significant with control and Amoxicillin groups while no significant with other groups . Positive correlation between matrix metalloproteinase -8 and bleeding on probing in non-surgical treatment group was found, and Positive correlation between matrix metalloproteinase -8 and plaque index in amoxicillin and metronidazole treatment group was also detected. This study concluded the effect of non-surgical treatment of periodontitis on Tannerella forsythia seems to be of great effect in the reduction of their counts, without subjecting the patients to the side effects of systemic antimicrobial therapy.

طلب نسخة من الملف

الملفات غير منشورة على الموقع. اترك بياناتك وسيتواصل معك موظفو قسم الشؤون الثقافية والفنون لإرسال النسخة مجاناً.

الاسم

رقم الهاتف

البريد الإلكتروني

الغرض من الطلب (اختياري)

إرسال الطلب