علاقة مستويات اللبتين والكريلين وانترلوكين-6 كعلامات محتملة للشدة لدى البدناء المصابين بمرض كوفيد-19

الباحث

محمد كاظم موسى

المشرف

أ.م.د. محمد خيون كحلول; أ.م.د. فتانة فاطمي

الجامعة

جامعة الكوفة

الكلية / القسم

العلوم / الكيمياء

الشهادة

ماجستير

السنة

2022

لغة الرسالة

انكليزي

الكلمات المفتاحية

Leptin;Ghrelin;Interleukin-6;COVID-19

السمنة هي عامل خطر مستقل للأشخاص المصابين بمرض كوفيد-19 وكذلك عامل خطر لزيادة الشدة للأشخاص المصابين بمرض كوفيد-19 الناجم عن متلازمة الجهاز التنفسي الحاد الوخيم . لذا كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم المؤشرات الحيوية التي يمثلها اللبتين و الكريلين و الانترلوكين 6 عند المرضى كمتنبئات مبكرة قبل أن تتفاقم المضاعفات الخطيرة ودراسة العلاقات الارتباطية ما بين السايتوكينات وبين المتغيرات الكيموحيوية الأخرى التي تمت دراستها في البدناء المصابين بكوفيد-19 . صممت الدراسة حسب مجاميع المرضى و الاصحاء حيث شارك في الدراسة 60 Lead يعانون من السمنة المفرطة ، 30 منهم مصابين بكوفيد 19وتم تشخيصهم باستخدام de) RT-PCR السينية على الصدر أو الأشعة المقطعية ، وتراوحت أعمارهم بين (25- 60( عامًا و 30 فردا Las غير مصابين بمرض الكوفيد-19 و مقارنة ب 30 متطوعًا بوزن طبيعي ، يبدو أنهم يتمتعون بصحة جيدة كمجموعة سيطرة يماثلون المرضى في العمر والجنس. تم جمع جميع العينات للمرضى والاصحاء خلال الفترة من شهر تشرين الاول من عام 2021 لغاية شهر نيسان من عام 2022 بعد اخذ كافة الموافقات منهم. تم تحديد مستوى الكريلين واللبتين والإنترلوكين 6 في مصل الدم بتقنية ELISA ، وتم تحديد مستوى الدهون و العناصر الضرورية متمثلة بالنزك و النحاس بالطرق الأنزيمية واللونية. في حين تم تحديد مستوى فيريتين و D-dimer بواسطة ichroma و ll CBC بواسطة جهاز محلل أمراض الدم التلقائي. تم حساب مستويات LDL-C و SVLDL-C مؤشر كتلة الجسم بواسطة معادلات خاصة. أشارت نتائج الدراسة إلى زيادة في مستويات اللبتين ، الفيريتين ، D-dimer العدلات ، نسبة العدلات / الخلايا الليمفاوية ٠، الدهون الثلاثية ، النحاس ، و نسبة النحاس الى الزنك عند مرضى الكوفيد مقارنة بالبدناء و الاصحاء ذوي الوزن الطبيعي، خصوصاً في الحالات الحرجة والشديدة و الذين فارقوا الحياة من المرضى المصابين بكوفيد-19 مقارنة بالحالات الخفيفة و المتوسطة. وكما بينت الدراسة أيضًا انخفاضًا كبيرًا في مستويات كرييلين و HDL- ©و LDL-C و TC و Zn في مرضيى البدناء المصابين ب كوفيد-19 مقارنة بالبدناء غير المصابين بكوفيد-19 والأصحاء ذوي الاوزان الطبيعية. كما أشار تحليل الاحصائي للعلاقات الارتباطية إلى أن مستوى مصل الكريلين اظهر علاقات إيجابية معنوية مع و 72 و HDL-C ومؤشر AUS الجسم، وارتباطات معنوية سلبية مع مستويات و Cu / Zn و Neutrophil و Ferritin s NLR و Leptin و6مس]] . في حين تشير العلاقات الارتباطية لمستويات اللبتين إلى وجود ارتباط إيجابي و معنوي مع العمر و TC ،، LDL-C ، و TG ، و Lymphocyte ، و Neutrophil ، و NLR ، ومستوى D-dimer ، و Ghrelin. s+ IL-6 ، Ferritin . أوضحت نتائج العلاقات الارتباطية بين نتائج لمستويات IL-6 لوجود ارتباطا إيجابيا معنويا مع مؤشر AUS الجسم , Ferritin , D-dimer , NLR , Neutrophil , TG , TC ف Leptin علاقة سلبية مع, Lymphocyte , MLR ومستويات كريلين عند المرضى . استنتجت الدراسة ان هناك علاقة وثيقة ما بين تطور المرض و المناعة من خلال ارتفاع مستوى انترلوكين 6، تشير بيانات النتائج الحالية أيضًا إلى زيادة مستويات Leptin وانخفاض مستويات الكريلين لدى مرضى السمنة المصابين بكوفيد-19 ، يمكن أن يوفر علامة تنبؤية مبكرة للحد من تطوير المرض شديد و أيضا للحد من تطور المرض لحالات متقدمة و مميتة لدى هؤلاء البدناء المصابين بكوفيد-19.

Obesity is an emerging independent risk factor for susceptibility to and severity of coronavirus disease 2019 (COVID-19) caused by the severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2). The aim of this study is to evaluate the levels of serum Leptin, Ghrelin and IL-6 in an early stage of COVID-19 diagnosis to predicts of disease severity and fatal symptoms in these obese patients and, study the correlations between Leptin, Ghrelin and IL-6 levels with other biochemical variables in obese patients with COVID-19. The case control study design included 60 Obese patients , included 30 infected with COVID-19 which was diagnosed with RT-PCR and chest X-ray or CT scan, with age ranged between (25-60) years and 30 obese volunteers who are not infected with COVID-19 to compare with 30 volunteers, apparently healthy with normal weight as control group are comparable with the patients in age and sex. All subjects have been collected during the period from October 2021 to April 2022. The serum level of Ghrelin, Leptin and IL-6 are determined by ELISA technique, and the level of lipid profiles were determined by enzymatic and colorimetric methods. Ferritin and D-dimer were determined by ichroma, CBC automated by auto Hematology Analyzer. The serum levels of Zn and Cu have been determined by the colorimetric method. The levels of low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), very low density lipoprotein cholesterol (VLDL-C) and body mass index (BMI) have been calculated by especial equations. The study has indicated an increase in the levels of Leptin, Ferritin, D- dimer, neutrophils, Neutrophils/lymphocytes ratio (NLR), Triglyceride (TG), Cu, and Cu/Zn ratio when comparing obese patients with COVID-19, with obese and healthy normal weight groups, especially in critical and severe cases in obese patients with COVID-19 comparing with mild/moderate cases. The study also, found a significant decrease in the levels of Ghrelin, High Density Lipoprotein Cholesterol (HDL-C), LDL-C, TC, Zn and monocyte /lymphocytes ratio (MLR) in obese patients with COVID-19 compared with obese without COVID-19, and normal weight as healthy control groups. The correlation analysis has indicated the serum level of Ghrelin which has found significant positive correlation with Zn, HDL-C and BMI values. However, a significant negative correlations with Cu/Zn, Neutrophil, NLR, Ferritin, Leptin and IL-6 levels in obese patients with COVID-19 group. While, the correlation analysis between the Leptin levels indicated a significant positive correlation with age ,LDL-C , TC, TG, Lymphocyte , Neutrophil, NLR , D-dimer, Ferritin, IL-6 and Ghrelin levels in obese patients with COVID-19 group. The results of serum IL-6 levels has illustrated a significant positive correlation with BMI, TC, TG, Neutrophil, NLR, D-dimer, Ferritin, Leptin levels, while a negative correlations with Lymphocyte, MLR, Ghrelin levels in obese patients with COVID-19 group. In conclusion, the data regarding the immune suppression mediated by increased levels of IL-6 may be important in promoting progression of infection, which merits further investigation, in addition, the current results suggested higher levels of serum Leptin, and IL-6 and decreased Ghrelin levels in obese patients with COVID-19 might a good tools as early predictor markers to prevent patients from developing sever illness to guide suitable treatment strategies in early times by healthy staff.

طلب نسخة من الملف

الملفات غير منشورة على الموقع. اترك بياناتك وسيتواصل معك موظفو قسم الشؤون الثقافية والفنون لإرسال النسخة مجاناً.

الاسم

رقم الهاتف

البريد الإلكتروني

الغرض من الطلب (اختياري)

إرسال الطلب