دراسة بعض العوامل التي تؤثر على معاملات السائل المنوي لمرضى العقم في محافظة النجف

الباحث

أحمد ناصر غالي التميمي

المشرف

أ.د. محسن كاظم المرشدي

الجامعة

جامعة الكوفة

الكلية / القسم

العلوم / التحليلات المرضية

الشهادة

ماجستير

السنة

2022

لغة الرسالة

انكليزي

الكلمات المفتاحية

Semen Parameters;Male Infertility;Risk Factors;Najaf

اجريت هذه الدراسة في محافظ النجف الأشرف في مستشفى الصدر التعليمية حيث تضمنت الدراسة اجراء فحص السائل المنوي وفحوصات أخرى لعينه مكونه من )١5615( من الرجالء تم اجراء هذه الدراسة للمدة من تشرين الثاني ٠١7١ الى BLS ٠١57 العقيمين الذين راجعو مركز الخصوبة في مستشفى الصدر التعليمية. أظهرت النتائج وجود اختلاف معنوي (p<0.01) في كل من حجم المني وتركيز النطف والحركة التقدمية (ith) للنطف والشكل السوي للنطف مع العمر . حيث لوحظ وجود اختلاف معنوي (p<0.01) في عمر ٠> 4 سنه مقارنة بالمجاميع الأخرى من العمر. كما بينت النتائج وجود اختلاف معنوى (p<0.01) بين كل من حجم المني وتركيز النطف والحركة التقدمية للنطف والشكل السوي للنطف مع مؤشر ALS الجسم, حيث أظهرت النتائج وجود انخفاض معنوى (p<0.01) لهذه المعايير في مجموعة السمنة مقارنة بالمجاميع الاخرى من مؤشر AUS الجسم. كما كشفت هذه النتائج وجود اختلاف معنوي (p<0.01) في كل من حجم من حجم المني وتركيز النطف والحركة التقدمية للنطف(أ+ب) والشكل السوي للنطف مع التدخين، ولوحظ ان وجود انخفاض معنوي (0>0.01)في هذه المعايير عند المدخنين مقارنة بغير المدخنين. كما أظهرت النتائج وجود انخفاض معنوي (p<0.01) في كل من حجم المني والحركة التقدمية للنطف والشكل السوي للنطف في مجموعة وجود الكريات البيض مقارنة بمجموعة عدم وجود الكريات البيض بينما لوحظ عدم وجود اختلاف معنوي (p>0.01) في حجم idl بين المجموعتين. أظهرت نتائج هذه الدراسة وجود اختلاف معنوي (0>0.01) في كل من حجم المني وتركيز النطف والحركة التقدمية للنطف مع bas الامتناع الجنسي، حيث لوحظ وجود انخفاض معنوي في مجموعة 5-7 ايام مقارنة بالمجاميع الاخرى ، بينما لوحظ عدم وجود اختلاف معنوى (p>0.01) مع الشكل السوي للنطف بين مجاميع مدة الامتناع الجنسي. كما Gin النتائج وجود اختلاف معنوي (p<0.01) بين تركيز النطف والحركة التقدمية للنطف والشكل السوي للنطف مع وجود دوالي الخصية مقارنة بمجموعة عدم وجود دوالي الخصية. بينما لوحظ عدم وجود اختلاف معنوى (p>0.01) مع حجم المني بين المجموعتين. النتائج في الدراسة الحالية كذلك اظهرت وجود انخفاض (p<0.01) في كل من تركيز النطف والحركة التقدمية للنطف والشكل السوي للنطف في مجموعة زمن الاماعه "١> دقيقة, مقارنة بمجموعة زمن الاماعه > Ye دقيقه, Cus لوحظ عدم وجود اختلاف معنوى (p>0.01) مع حجم المني كما أظهرت النتائج وجو ارتباط سالب (0<0.05) بين هرمون ل LH و هرمون FSH مع كل من حجم المني وتركز النطف و الحركة التقدمية للنطف والشكل السوي للنطف. كما Gin النتائج وجود ارتباط موجب (p<0.05) بن هرمون Testosterone مع كل من حجم المني و تركيز النطف والحركة التقدمية للنطف والشكل السوي للنطف. الفصلية، حيث كل المعاييرالمنوية المتضمنة حجم المني و تركيز النطف والحركه التقدمية Cahill والشكل سوى للنطف, أظهرت وجود انخفاض معنوي(0>0.05) في فصل الصيف مقارنة بفصول السنه الاخرى. كما بينت نتائج أن أعلى قيمه لحجم المني في فصل الشتاء بينما اقل قيمه لحجم المني كانت في فصل الصيف. ولوحظ وجود زيادة في تركيز النطف والحركة التقدمية للنطف في فصل الربيع, ولكعن كشفت النتائج وجود انخفاض في تركز الذ لنطف والحركة التقدمية للذ للنطف في فصل | لصيف. كما سجلت هذه الدراسة ايضا ارتفاعا في الشكل السوي للنطف في فصل الربيع بينما لوحظ وجود انخفاضا في فصل الخريف والصيف في الشكل السوي للنطف. كما بينت هذه نتائج هذه الدراسة تسجيل ارتفاع في حجم المني في شهر كانون الثاني وشهر ولوحظ وجود ارتفاع في تركيز النطف وكذلك الحركة التقدمية والشكل السوي للنطف في شهر آذار و شهر نيسان, oS لوحظ وجود انخفاض في تركيز النطف والحركة التقدمية للنطف والشكل السوي للنطف في شهر تموز و شهر آب. استنتجت هذه الدراسة آن الخلل في المعايير المنوية ربما حصل بسبب عدة عوامل مثل العمر ومؤشر كتلة الجسم وعدد كريات البيض وفترة الامتناع الجنسي ودوالي الخصية و زمن الأماعه بالاضافة الى هرمونات التكاثر والتغيرات الفصلية والتي ساهمت كمسببات قلة في الخصوبة للمرضى المشمولين في هذه الدراسة.

The present study aimed to investigate the impact of some sociodemographic factors including age, body mass index, smoking, varicocele, period of abstinence, leukocyte, liquefaction time and seasonal variation on the semen and sperm parameters of infertile patients. The current study was carried out between November 2021 and February 2022. The study included (265) selected infertile patients who attended the fertility center in AL-Sadr Medical City-Najaf-Iraq. The results showed significant difference (P<0.01) in semen volume, sperm concentration, progressive motility percent (A+B) and normal morphology in relation to age. A significant (p<0.01) reduction was noticed in patients ≥40 years compared to other groups of age. The results recorded a significant difference (p<0.01) in semen volume, sperm concentration, progressive motility (A+B) and normal morphology in relation to body mass index, with significant decrease (P<0.01) in the obese compared to other groups of body mass index. The results also presented a significant difference (P<0.01) in semen volume, sperm concentration, progressive motility (A+B) and normal morphology in relation to smoking. A significant decrease (P<0.01) appeared in smokers compared to non-smokers groups. The results revealed a significant reduction (P<0.01) in semen volume, progressive motility (A+B) and normal morphology in leukocytospermia compared to non-leukocytospermia, while the results were non significant (P>0.01) in sperm concentration between two leukocyte groups. The results in the current study also showed a significant (p<0.01) difference in semen volume, sperm concentration and progressive motility (A+B) in relation to duration of abstinence. Also, a significant decrease (P<0.01) was noticed in (2-3) days compared to other groups of duration of abstinence, but no significant (P>0.01) difference appeared in normal morphology among groups of duration of abstinence. There was a significant decrease (p<0.01) in sperm concentration, progressive motility (A+B) and normal morphology in varicocele positive compared to varicocele negative, while the results showed no significant difference (P>0.01) in semen volume between two groups of varicocele. A significant decline (P<0.01) was shown in sperm concentration, progressive motility (A+B) and normal morphology with group ≥30 minutes compared to <30 minutes of liquefaction time and no significance (p>0.01) was recorded in semen volume between the two groups of liquefaction time. The current study shows a negative correlation (P<0.05) between luteinizing hormone and all sperm parameters: semen volume, sperm concentration, progressive motility (A+B) and normal morphology. Also the results noticed a negative correlation (P<0.05) between follicle stimulating hormone and all sperm parameters: semen volume, sperm concentration, progressive motility (A+B) and normal morphology. A positive correlation (p<0.05) was observed between testosterone hormone and all sperm parameters : semen volume, sperm concentration, progressive motility (A+B) and normal morphology. The results also presented a significant difference (P<0.05) in all sperm parameters with seasonal variations, all sperm parameters: semen volume, sperm concentration, sperm motility (A+B) and sperm morphology were significantly lower (p<0.05) in summer compared to other seasons. The peak of semen volume was found in winter while the lowest value appeared in summer. The increase in sperm concentration was noticed in spring but the decrease was in summer. The average of progressive motility (A+B) increased in spring while decreased in summer. The seasonal average of normal morphology increased in spring but the decrease value was observed in autumn and summer. The results showed increase semen volume was recorded in January and February while the decrease value appeared in July and August. The increase of sperm concentration was observed in March and April but the decrease of sperm concentration was recorded in August and July. The rates of progressive motility (A+B) recorded increase in March and April but the decrease of sperm concentration was recorded in August and July. The highest value of normal morphology was revealed in March and April while the lowest value of normal morphology was observed in July and August. The present study concluded that the defects in sperm parameters may occur for several factors such as age, BMI, smoking, leukocyte, abstinence period, varicocele and liquefaction time as well as reproductive hormones and seasonal variation which contribute to the etiology of infertility of the patients under study.

طلب نسخة من الملف

الملفات غير منشورة على الموقع. اترك بياناتك وسيتواصل معك موظفو قسم الشؤون الثقافية والفنون لإرسال النسخة مجاناً.

الاسم

رقم الهاتف

البريد الإلكتروني

الغرض من الطلب (اختياري)

إرسال الطلب