دراسة مستويات الأريسين وشبيه بروتين الأنجيوبويتين-8 لدى النساء المصابات بداء السكري من النوع الثاني

الباحث

اوس صفاء فاضل

المشرف

أ.م.د. منال فرحان محسن الخاقاني

الجامعة

جامعة الكوفة

الكلية / القسم

العلوم / الكيمياء

الشهادة

ماجستير

السنة

2022

لغة الرسالة

انكليزي

الكلمات المفتاحية

Irisin;Angiopoietin-Like Protein 8;Type 2 Diabetes;Women

إن متلازمة التمثيل الغذائي Ley في ذلك داء السكري من النوع الثاني ، ومقاومة الأنسولين، والسمنة ، واضطراب ايض الدهون ، تشكل Gare Use متزايدًا. في العقد الماضي ¢ لوحظ أن العديد من الهرمونات الأيضية الجديدة تلعب دورًا كبيرًا في مرض السكري من النوع الثاني ومضاعفاته. الايريسين هو ميوكين تفرزه العضلات الهيكلية ويرتفع مع التمارين الرياضية. يتم تصنيع الاريسين عن طريق تحلل وانقسام بروتين من (FNDCS) ، وله دور مهم في ايض الجلوكوز وانتاج الطاقة ، ومقاومة الأنسولين. البروتين (ANGPTLS8) هو بروتينات كبدية مُفرزة من خلايا الكبد وخلايا الدهنية ، والتي يتم التعبير عنها في الغالب في الأنسجة الدهنية ، ويحفز الكبد تكاثر الخلايا بيتا في البنكرياس ويساعد في تنظيم توازن الجلوكوز ٠ في مقاومة الأنسولين ¢ والتمثيل الغذائي للدهون. من المفهوم أن مستويات الاريسين و 08 قد تكون المفتاح لتطوير وفهم مرض السكري. الهدف من الدراسة ، تقدير إيريسين و ANGPTL8 ، وبعض البراميترات في GLY! المصابات بمرض السكري من النوع الثاني والاصحاء في هذه الدراسة ، وتقييم تاثير وتحليل العلاقات بين إيريسين و ANGPTL8 كعوامل كيميائية حيوية في مرض السكري ، للتنبؤ بالمخاطر والتشخيص. الطرق العمل : من تشرين الثاني (نوفمبر) 2021 إلى clas (أبريل) 2022 © أجريت الدراسة الحالية. تم تجنيد ثلاثون سيدة سليمة مطابقة للعمر مع ستون مريضة لهن تاريخ اصابة بمرض السكري من النوع الثاني مثبت في السجلات في مركز السكري في مستشفى الصدر التعليمي في مدينة النجف ، العراق. تم تقسيم مجموعة مرضى في الدراسة إلى مجموعات فرعية وفقًا للعمر ومؤشر كتلة الجسم ونسبة السكر التراكمي. تم استخدام تقنية الاليزا لتقييم إيريسين و ANGPTLS والأنسولين. و استخدام طريقة القياس اللوني لقياس مستوى الجلوكوز الصائم في الدم والهيموجلوبين السكري وصورة ملف الدهون. النتائج : a, للنتائج الحالية ، كان Gal المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني قيمة مستوى منخفض من الايريسين )2237.10 + 526.00) ومستوى مرتفع27]101211.8/ )526.00+2237.10( بيكوغرام / مل مقارنة بمجموعة السيطرة . (2351.04 + 547.23( بيكوغرام / مل ، و )2892.10 + 537.91( بيكوغرام / مل ، على التوالي. أيضًا ، زيادة ملحوظة (0,0001> م) في مستوى الجلوكوزالصائم ، الهيموجلوبين السكري , الأنسولين ، مقاومة الأنسولين، الكوليسترول الكلي ، مستوى الدهون الثلاثية ، الكوليسترول الواطئ الكثافة ، والكوليسترول منخفض الكثافة clan وانخفاض ملحوظ )0,001< م) في مستوى حساسية الانسولين، ومؤشر فحص حساسية الأنسولين الكمي، ومستوى الكوليسترول عالي الكثافة، في المرضى مقارنة مع مجموعة السيطرة. في هذه الدراسة ، تمت الإشارة إلى زيادة معنوية في متوسط مستوى إلايريسين ، و ANGPTLE في مرضى الأكبر سنا اكبر من 56 عامًا مقارنة بالمرضى الآخرين في المجموعات الفرعية. بينما لم تظهر مقاومة الانسولين أي تاثير معنوي بين هذه المجموعات الفرعية (0.61 = (p ، كانت هناك زيادة كبيرة في الاريسين ANGPTL85 في المرضى ذات مؤشر كتلة الجسم اكبر من 40 كجم / م 2 ، عند مقارنتها مع المجموعات الفرعية, als يكون لمقاومة الانسولين دلالة معنوية (م - 0.26). لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في الاريسين ANGPTL8 ، (P -0,69( )0.75( ، و مقاومة الانسولين (0-0.62) بين جميع المجموعات الفرعية حسب نسبة السكر التراكمي. أظهرت علاقات إلايريسين مع براميترات الدراسة في المرضى أن هناك علاقة قوية عكسية مع مستوى (p= 0,01، r = -0.7( TG ، بينما كانت إيجابية قوية مرتبطة بمستوى TC ( 0.8= + ، 0,001= م). علاوة على ذلك ٠، فإن إيريسين له علاقة عكسية ضعيفة مع r -- 0.23 8 , 0.13- م )رولكن ، أظهر ANGPTL8 في مرضى السكري أن هناك ارتباطًا Se مع مستوى a - - 0.31) TC 0,001= م) ، بينما كان موجبًا Ui gd مرتبطًا بمستوى TG (p= 0,0001 , r= 0.78 ) ، من خلال تقدير القطع أظهر أن مرضى T2DM لديهم ded تنبؤية إيجابية للغاية تبلغ 3299.601 ANGPTL8 بيكوغرام / مل ، حساسية 185 ¢ خصوصية 83.3 % (0,0001 م >) ونتيجة لذلك ٠ يمكن تطبيق الدراسة الحالية ANGPTLS8 للعامل الحيوي السريري للتنبؤ بمرض السكري من النوع الثاني. الخلاصة: النساء المصابات بداء السكري من النوع الثاني لوحظ انخفاض معنوي في مستوى الأريسين وزيادة ملحوظة في مستوى ANGPTL8 مقارنة بمجوعة الاصحاء. بالإضافة إلى زيادة ملحوظة في مستوى إيريسين و ANGPTL8 عند النساء الأكبر Le ، ووجد أن هناك زيادة ملحوظة في مستوى ANGPTL8 ومقاومة الأنسولين cal المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة جسما اكبر من 40 كجم / م 2 وذلك يرتبط الاريسين بعلاقة عكسية مع مستوى الدهون الثلاثية وعلاقة طردية مع مستوى الكوليسترول الكلي ، ANGPTLE8 له علاقة عكسية بمستوى الكوليسترول الكلي وعلاقة طردية مع مستوى الدهون الثلاثية ، بالإضافة إلى أن له قيمة تنبؤية إيجابية للغاية مع المرضى. من خلال هذا ، يمكن اعتبار ANGPTL8 علامة بيولوجية سريرية للتنبؤ بمضاعفات مرض السكري من النوع االثاني.

Background: The metabolic syndrome including type 2 diabetes mellitus (T2DM), insulin resistance (IR), obese, and dyslipidemia, is an increasing health burden. In the last decade, various novel metabolic hormones have been noticed to significantly role T2DM and associated complications. Irisin is a myokine that is released by skeletal muscles and elevates with sport movement. It is synthesized by proteolytic cleavage of fibronectin type III domain-containing protein 5 (FNDC5),has an important role in glucose and energy metabolism, and insulin resistance. Angiopoietin-like protein 8 (ANGPTL8) has a hepatokine, secreted proteins from hepatocyte and adipocyteare, which is mostly expressed in the adipose tissue, and liver stimulates the β-cell proliferation for a pancreatic and glucose homeostasis regulation, in insulin resistance, and metabolism of lipid. It is understanding irisin and ANGPTL8 levels may be the key to development and comprehend for T2DM. The aims of study are estimation irisin and angiopoietin- like protein 8, and some parameters in all female patients with T2DM and healthy groups of this study, and estimating the effects and analyzed the relationships between Irisin and Angiopoietin-like protein 8 as biochemical markers inT2DM, for predicted as risk and diagnosis. Methods: From November 2021 to April 2022, the current study took place. Thirty female age-matched healthy controls and sixty female patients with a history of T2DM were recruited from the center of diabetic at Al-Sadder Teaching Hospital in Najaf City, Iraq. Group of T2DM patients in the study was divided into subgroups according to age,body mass index (BMI) , and hemoglobin HbA1c%. HOMA IR Enzyme linked immune sorbent assay (ELISA) was used to assess irisin, ANGPTL8 and insulin. Level the colorimetric method was used to measure fasting blood glucose, glycated hemoglobin (HBA1c), and lipid profile. Results: According to the present results, patients with T2DM had significantly lower mean irisin values (2237.10±526.00) and elevated mean ANGPTL8 values (4432.8±1171.08) pg/ml compared to a controls group. (2351.04±547.23) pg/ml, and(2892.10± 537.91) pg/ml, respectively. Also, a significant increase (p<0.001) in fasting blood glucose (FBG), glycated hemoglobin (HbA1c), Insulin, homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR), total cholesterol (TC), triglyceride (TG), low-density lipoprotein cholesterol (LDL), and very low- density lipoprotein cholesterol (VLDL) levels, and a significant decrease (p<0.001) in homeostasis model assessment of β (HOMA-B), homeostasis model assessment of insulin sensitivity (HOMA-S), quantitative insulin sensitivity check index (QUICKI), and high-density lipoprotein cholesterol (HDL) level, in patients compared with the control group. In this study indicated to significant increase in mean of irisin level, and ANGPTL8 in older T2DM patients( >56 years) as compared with other patients aged subgroups. While HOMA-IR showed no significance between these of all aged subgroups (p=0.61), highly significant increase at patient with BMI ( > 40) kg/m2, of irisin and ANGPTL8 when compared with others of BMI subgroups, but these were no significant in HOMA-IR, (p=0.26). No significant differences in irisin, (p=0.69), ANGPTL8, (p=0.75), and HOMA-IR, (p=0.62) between all HBA1c% classification subgroups. The relationships of serum irisin with study parameters in patients were showed that a significant inversely is strongly correlated with serum TG level (r= -0.7, p=0.01), while it was positive strongly is associated with TC level (r= 0.8, p=0.0001). Furthermore, that irisin negative weak is correlated with ANGPTL8 level (r= -0.13, p=0.23(. But, ANGPTL8 in T2DM patients were showed that a significant inversely is correlated with serum TC level (r= -0.31, p=0.001), while it was positive strongly is associated with TG level (r= 0.78, p=0.0001), By estimating the cut-off showed that T2DM patients have a highly positive predictive value of ANGPTL8 3299.601 pg/ml, the sensitivity of 85%, specificity of 83.3% (P =<0.0001). As a result, the current study ANGPTL8 might be applied for clinical biomarker to predict T2DM. Conclusion: Females with type 2 diabetes had a significant decrease in the level of irisin, and a significant increase in the level of ANGPTL8 compared to the healthy controls. As well as a significant increase in the level of irisin and ANGPTL8 in older women, and it was found that there was a significant increase in the level of ANGPTL8 and insulin resistance in patients who had a body mass index >40 kg/m2 and that irisin had an inverse relationship with the level of triglycerides and a direct relationship with the level of total cholesterol, the ANGPTL8 has an inverse relationship with the cholesterol level and a direct correlation with the triglyceride level, in addition, it has a very positive prognostic value with patients. By this, ANGPTL8 can be considered as a clinical biomarker to predict complications of T2DM.

طلب نسخة من الملف

الملفات غير منشورة على الموقع. اترك بياناتك وسيتواصل معك موظفو قسم الشؤون الثقافية والفنون لإرسال النسخة مجاناً.

الاسم

رقم الهاتف

البريد الإلكتروني

الغرض من الطلب (اختياري)

إرسال الطلب