التأثيرات العلاجية للميتفورمين في تحسين التمثيل الغذائي والغدد الصماء لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض

الباحث

هند سامي محمد نجيب

المشرف

زينة عبدالمنعم عبدالمجيد الذنون

الجامعة

جامعة الموصل

الكلية / القسم

كلية الصيدلة / الصيدلة

الشهادة

ماجستير

السنة

2023

لغة الرسالة

انكليزي

الكلمات المفتاحية

Metformin ; Polycystic Ovary Syndrome ; Metabolic Profile ; Endocrine Profile

تظهر متلازمة تكيس المبايض (PCOS) على أنها حالة تشمل JIS الإباضة المزمنة وتؤدي إلى مشكلة العقم وفرط الأندروجين وفرط شحميات الدم وفرط أنسولين الدم إلى جانب تضخم تكيس المبايض. يُعتقد أن مقاومة الأنسولين هي عامل ممرض في النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض مع زيادة حدوث اضطرابات التمثيل الغذائي. لا تزال مسببات متلازمة تكيس المبايض غير واضحة. من المعروف أن مقاومة الأنسولين هي عامل خطر رئيسي للإصابة clas السكري من النوع 2. وبالتالي ، يُنظر إلى النساء على أنهن أكثر عرضة للإصابة clay السكري من النوع 2 بسبب نفس العوامل تحسين حساسية الأنسولين من خلال أسلوب الحياة والتدخلات الدوائية يمكن أن يخفف من هذه التشوهات إلى حد ما. الميتفورمين هو عامل مضاد لمرض السكر عن طريق الفم. وهو يعمل عن طريق توعية الأنسجة المحيطية بالأنسولين ، وقد وجد أنه يخفض مستويات الأنسولين لدى مرضى متلازمة تكيس المبايض. استخدام الميتفورمين في هؤلاء النساء في نطاق (mg2550-1500) يمكن أن يفيد المريض بالتأثير على العديد من المتغيرات على متلازمة تكيس المبايض كما هو موضح في هذه الدراسة. الغرض من الدراسه: تهدف هذه الدراسة إلى معرفة تأثير الميتفورمين على صيام الجلوكوز ، ومستويات الأنسولين الصيام ، و HOMA-IR ، ومؤشر ALS الجسم (BMI) ، ومعلمة ملف تعريف الدهون من خلال المقارنة بين المريض الذي لا يتناول الميتفورمين (المجموعة الضابطة) والنساء. التي تتناول الميتفورمين (مجموعة الحالة) ، وجرعة الميتفورمين (500 مجم شلاث مرات د 2 2/5212 IV 200 (Loess ونختار المريض بشكل عشوائي وهذه الدراسة عبارة عن دراسة حالة وشواهد ، قمنا بتضمين 0 مريض مصاب بمتلازمة تكيس المبايض في هذه الدراسة (تناول 50 مربصًا ميتفورمين) و (50 (Ley لا تأخذ ميتفورمين) وأخذ عينات دم من المريض cla الفحص المطلوب ونقوم بتسجيل نتائج هذا الاختبار والمقارنة بين المجموعتين في هذه الدراسة نجري الفحوصات التالية وهي أنسولين مصل الصيام وجلوكوز صائم وملف الدهون وهرمون التستوستيرون في الدم وهذه الاختبارات تم إجراؤها للحالة والمجموعة الضابطة وأيضًا نقيس الوزن والطول لمجموعتين ونحسب مؤشر ALS الجسم ونقارن نتيجة الحالة ومجموعة التحكم ، يتم عرض مجموعات التشخيص المستخدمة في (الجدول 1) والجهاز المستخدم موضح في (الجدول 2) الموضح في الفصل الثاني. النتائج: هناك فرق كبير في مؤشر ALS الجسم )3.577 = (MD ، وفرق غير معنوي في )22400.= FSG (MD ، كما يوجد فرق كبير في )37740.= TG (MD ،TC (MD (LDL (MD =. 30370 ،=.17638) وفرق غير معنوي في 02650.= (HDL (MD بين الحالة ومجموعة التحكم.أيضا هناك فرق معنوي في هرمون التستوستيرون )0.30080 = ،(MD الأنسولين في مصل الصيام )2.11400.= (HOMA-IR (MD =.59020 s(MD بين الحالة ومجموعة التحكم. الاستنتاج: يُلاحظ من هذه النتائج أن هناك انخفاضًا في مؤشر كتلة الجسم ، ومستويات الأنسولين الصيام ، وتقييم نموذج التماثل الساكن لمقاومة الأنسولين ، ومستوى التستوستيرون ، وتحسين معامل الدهون (تقليل ،TC ،LDL 10 وزيادة (HDL لذلك يمكن استخدامها في الوقاية من القلب الأمراض التي لا تؤثر على صيام الجلوكوز 6 كل هذه التأثيرات تصب في مصلحة المريض من خلال تحسين علامات وأعراض Poos مثل انخفاض مؤشر كتلة الجسم والأنسولين و +1-.110271/8 وهرمون التستوستيرون يحسن الدورة الشهرية وحب الشباب والشعرانية V }3 { 2.2 وتحسين صورة الدهون. تقليل الاعتلال المشترك مثل تحويل خلل تحمل الجلوكوز إلى مرض السكري ومشاكل القلب. إقرار لجنه المناقشة نشهد باننا اعضاء لجنه التقيم والمناقشه قد اطلعنا على هذه الرساله وناقشنا طالبه الدراسات العليا هند سامي تمد نجيب في محتوياتها وفيما له علاقه بها بتاريخ2023 | / وانها جديره بنيل شهاده الماجستبر فى الصيدلة أ.د.عصام حمو محمود استاد (رئيس لجنة المناقشة) أ.م. د.فواز عبد الغني مصطفى العساف أ.د.فيحاء ازهر محى الدين ١ ١ استاذ مساعد استاد أ.م. د.زينه عبد المنعم عبد المجيد استاذ مساعد الل ب ب

Summury Context: Polycystic ovarian syndrome (PCOS),avery diverse disorder involves prolonged anovulation leads to infertility problem, hyperandrogenism, dyslipidemia and impaired insulin with enlarged polycystic ovaries Insulin resistance is assumed to be a pathogenic component in women with PCOS, in addition to the elevated risk of metabolic disorders. The etiology of PCOS remains unclear. Resistance toward insulin is known to be a major risk factor for the development of type-2 diabetes mellitus. Thus, PCOS women are seen to be at higher risk for the development of type-2 diabetes mellitus due to the same factors These imbalances may be partially alleviated by increasing insulin sensitivity through life style and pharmacological treatments. Metformin is an oral antidiabetic medicine which has been employed for a very long time to treat diabetes mellitus. It has been discovered to lower insulin resistance in PCOS patients and works by making the peripheral tissues more sensitive to insulin. Using metformin in these women between the doses of 1500 and 2550 mg can experience positive effects on a number of PCOS related parameters. Objective:The aim of this study is to investigate the actions of metformin on fasting glucose,fasting insulin levels and HOMA-IR,body mass index (BMI), and lipid profile parameter by comparing patients whodidnot take metformin( 50 Patient in the control group)and the women who took metformin( 50 Patient in the case group).The dose of metformin is(500mg- 850 thrice daily) and patients have been chosen randomly. This study is a case- control study and a sample of100 patients with pcos are included in this study(50 patients took metformin)and(50 patients didnot take metformin).Blood samples from each participant was taken for analysis of fasting serum glucose, lipid profile, testosterone and fasting insulin level by using special kit for each test also BMI was calculated for each women.satistical analysis was used to compare results between control and case group Results Results of the study shows that there are a significant difference in BMI(MD=3.577) and non significant difference in the fasting serum glucose(MD=.22400). Also there is a significant difference in TC(MD=.37740),TG(MD=.17638),LDL(MD=.30370), a non significant difference in HDL(MD=.02650), in addition there is a significant difference in testosterone(MD=.30080), fasting insulin(MD=2.11400)and HOMA-IR(MD=.59020) Conclusion: It is noticed from these result that there are decrease in BMI, fasting insulin levels, homeostatic model assessment of insulin resistance, testosterone level,andimprove liprofile parameter(decrease LDL, TC,TG and increase HDL) so may be use in prophlaxis of heart diseases and that there is no effect on fasting glucose , all of these effect pour on the benefit of patient by improve signs and symptoms of Pcos as decrease of BMI and insulin and HOMA-IRand testosterone improve menstrual cycle,acne ,and hirsutismand improve lipid profile decrease comorbidity like conversion of IGT to diabetes and heart problems .

طلب نسخة من الملف

الملفات غير منشورة على الموقع. اترك بياناتك وسيتواصل معك موظفو قسم الشؤون الثقافية والفنون لإرسال النسخة مجاناً.

الاسم

رقم الهاتف

البريد الإلكتروني

الغرض من الطلب (اختياري)

إرسال الطلب